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无锡代孕_无锡借肚子生小孩合法吗_MDS有染色体异常是不是很难治?

2022-05-18 19:20作者:admin

染色体异常可见于MDS患病群体,在血液科临床上有些基因染色体异常代表着治疗难度的增大以及预后的好坏。MDS也不例外,有些病例存在特殊的染色体异常综合征或可影响个体的病情评估结果,对此下文进行相关解析!

MDS有染色体异常是不是很难治?

①5q-

5号染色体长臂缺失是MDS常见的细胞遗传学异常之一,可见于MDS的各个亚型。分为两种情况,一种是单一的5q-,另一种是复杂5q-,即除5q-。主要表现是慢性的临床过程,可有顽固性贫血,难治性巨细胞贫血、脾大、出血和感染情况(比较少见)。一般的抗贫血治疗无效,靠定期输血的维持治,81个月,存在较低的转白率。

②单体7

7号染色体呈单体样改变多发生在以前接受过化疗的患者。单体7很少单独出现,常合并其他染色体畸变。表现为肝脾肿大,贫血及不同程度白细胞和血小板减少。比较容易发生感染。单体7为骨髓增生异常综合征的一个预后不良指标,部分患者可发展为急性白血病。

第11号染色体长臂缺失大多伴有其他染色体畸变。大部分为环形铁粒幼细胞性难治性贫血型,有环形铁粒幼细胞增多和铁贮存增加。一部分为难治性贫血伴原始细胞增多型。临床上RAS型患者20%有11q-。

17号染色体短臂缺失可发生在5%左右的MDS患者。17p-常合并其他染色体异常。抑癌基因p53定位于17p13。上述各种核型异常所造成的17p-,缺失区带可不完全相同,但都包括p53基因区带。患者临床上对治疗反应差,预后不良。

综上所述,MDS患者伴随染色体缺失不一定是不良的结果,也不一定就是难治的。但与符合单一亚型病症的MDS患者对比来说,治疗是不同的,预后评估也是不同的。

换个说法去理解也并非说这部分的患者就无法获得好的治疗效果,治疗方面病人同样有可能达到很好的预后以及长期生存。

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总编简介:美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟,PACCLINIC太诊国际医院院长,美国生殖医学协会ASRM会员,民革党员,青联委员,政协信息工作先进个人奖获得者。

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药物控制性促排卵,是试管婴儿助孕的开场戏,合适的方案能得到适量的、优质的卵子,是后续成功的保证。那……“促排卵方案这么多,我该选择哪一种呢?”下面为大家简单介绍我们中心常用的一些方案吧。

长方案:比一般

在前次月经周期排卵后第7天,开始注射曲普瑞林(常使用的药物是达菲林或达必佳),连续注射14天以后,垂体的功能已经被抑制了,也就是说,垂体所释放的促性腺激素(FSH, LH)被抑制到较低水平,不能发挥促卵泡的作用,。有同学要疑问了,为什么又要抑制自身的促排卵激素,又要使用促排卵药物?好忙啊!好复杂啊!好多此一举啊!当然不是啦。我们抑制自身激素的目的是消除内源性激素的影响,让小卵子们处于同一起跑线上,然后秉着“公平、公正、择优录取”的原则,给以促排卵药物,让小卵子共同茁壮成长,成熟后经过取卵手术在实验室里受精形成胚胎,再移植回妈妈体内。长方案适合较为年轻、卵巢功能较好的女性。

超长方案:比

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主要针对子宫内膜异位症、腺肌症和多囊卵巢综合征的女性。长效曲普瑞林在周期第二天开始注射,4周以后根据超声情况及CA125,LH水平,酌情注射第二次,注射过程中患者由于雌激素水平明显下降而处于闭经状态,所以又常被称为闭经方案。异位的内膜得不到雌激素的支持,逐渐萎缩,腺肌瘤也明显缩小,整个盆腔环境也明显改善,性激素水平降低至较低水平,,卵子质量、子宫内膜容受性都会有所提高。这个方案的缺点,、卵巢功能好的女性。

拮抗剂方案:使促排卵方案大大简便灵活

因为拮抗剂起效快,半衰期较短,LH水平,防止早排卵。月经第2天开始促排卵,当卵泡直径达到14mm或LH水平达,使用拮抗剂降低LH水平,预防卵泡自发性排卵。这个方案适用范围广,适合卵巢功能正常、偏高、偏低各类型患者。

微刺激方案:又叫温和方案

使用少量的促排卵药物(每天不超过150u)促排卵,适当添加拮抗剂抑制自发性排卵。在促排卵前期可以使用口服促排卵药物(克罗米芬、来曲唑)增加内源性FSH水平,联合外源性药物促排。微刺激方案适合卵巢功能低下或高反应性两个极端的患者。

黄体期方案:促排卵更为灵活、高效而且经济

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该方案分为生理性黄体期方案(排卵后促排卵)和人为黄体期方案(通过口服黄体酮造成黄体期环境进行促排卵)。黄体期方案特别适合卵巢功能较差或经济条件较差的患者。但弱势在于不能进行新鲜胚胎移植(因为黄体期,种植窗已经早早关闭啦,想移植,只能先冷冻胚胎,下个周期再说咯)。uage:AR-SA'FSH水平,联合外源性药物促排。微刺激方案适合卵巢功能低下或高反应性两个极端的患者。

自然周期方案:适用卵巢功能低下的女性

不使用促排卵药物,观察卵泡自然发育,在卵子成熟阶段取卵,进行授精获取胚胎。该方案的优点在于自然、损伤小,缺点是获卵少,存在不获卵现象,需反复多次取卵。

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相比国内试管婴儿需要身份证、结婚证、准生证,三证齐全,缺少任何一种证,都无法做试管婴儿。海外则仅需护照及签证就可以了。

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